Główny Ból

W jaki sposób wykonuje się skrobanie z hiperplazją endometrium i jakiego rodzaju leczenie jest potrzebne później?

Rozpoznanie "rozrost endometrium" może przerazić nawet najbardziej odważną kobietę. Ginekolodzy czasami zapominają o tym, więc nie wiedzą, dlaczego wybrano procedurę skrobania, jak zostanie wykonana, jak niebezpieczna jest i czy istnieją alternatywy dla takiego leczenia.

Dalej otrzymasz wyczerpujące informacje na temat łyżeczkowania terapeutycznego i diagnostycznego, które powinny pomóc w powstrzymaniu twoich lęków.

Co to jest łyżeczkowanie?

Skrobanie z hiperplazją endometrium jest zarówno procedurą terapeutyczną, jak i diagnostyczną. Polega na usunięciu warstwy endometrium (wewnętrznej powłoki macicy), która leży na granicy z jamą macicy. To samo w sobie pozwala na pewien czas pozbyć się choroby, zwłaszcza jeśli towarzyszyło jej krwawienie lub wysokie ryzyko złośliwego zwyrodnienia.

Ponadto, po zbadaniu skorupy zdalnej pod mikroskopem, lekarz będzie mógł przepisać niezbędne leczenie, które nie pozwoli na odbudowanie endometrium (i stanie się źródłem krwawienia lub raka).

Co dokładnie zostanie usunięte i jak to pomoże?

Kobieca macica to organ, którego rozmiar, gdy kobieta nie jest w ciąży, jest w przybliżeniu równy wielkości jej pięści. I w kształcie przypomina zaciśniętą pięść: przednia ściana prawie dotyka grzbietu i okazuje się, że wolna przestrzeń pozostaje 5-6 centymetrów sześciennych.

Wewnętrzna warstwa macicy - endometrium - składa się z dwóch warstw. Ta, która graniczy z jamą macicy, nazywa się funkcjonalną. To on musi stać się ostoją dla rozwijającego się dziecka, a gdy zapłodnienie nie występuje, złuszcza się i wychodzi z menstruacją. To właśnie ta "zużyta" warstwa kobiety widzi w ciągu miesiąca w postaci śluzu.

Naturą krwi menstruacyjnej jest zniszczenie naczyń odżywiających komórki warstwy funkcjonalnej i znajdowały się one między nim a dolnym endometrium (podstawowym). Im więcej komórek tam było, tym więcej naczyń międzykomórkowych uległo zerwaniu, tym bardziej obfite było uwalnianie krwi. Rozrost endometrium - jest to wzrost liczby komórek warstwy funkcjonalnej.

W związku z tym usunięcie tej warstwy endometrium, w której pojawiła się duża liczba komórek, tymczasowo rozwiązuje problem z obfitym krwawieniem podczas menstruacji.

Kolejne niebezpieczeństwo hiperplazji. Kiedy komórki dowolnego narządu, w tym endometrium, dzielą się, zmienione struktury pojawiają się wśród normalnych komórek. Że nie ma raka, odporność powinna niszczyć nietypowe dla tych komórek ciała, ale im bardziej są one formowane (jak w przypadku hiperplazji endometrium), tym trudniej jest mu śledzić "porządek". Dotyczy to szczególnie kobiet w okresie menopauzy, których odporność jest znacznie słabsza.

Dlatego łyżeczkowanie jako metoda leczenia eliminuje zarówno źródło krwawienia, jak i warstwę wielokomórkową, w której rak macicy łatwo się rozwija.

Czy można obejść się bez manipulacji?

Czy potrzebuję łyżeczkowania? W przypadku kobiet przed menopauzą, jeśli przerost endometrium nie występuje z nadmiernym miesięcznym i międzymiesiączkowym krwawieniem, leczenie zwykle rozpoczyna się od przepisania leków hormonalnych. Jest to możliwe, jeśli metody ultrasonografii i tomografii komputerowej narządów miednicy w macicy nie znajdują żadnych zmian patologicznych, a badanie cytologiczne wymazu z szyjki macicy nie wykazuje komórek atypowych. Jeśli te warunki zostaną spełnione, kobieta może być leczona medycznie, pod obowiązkową kontrolą grubości endometrium i charakteru wymazu z kanału szyjki macicy.

W menopauzy łyżeczkowanie w rozrostu endometrium, czy: a utrata krwi utrzymuje się i można zobaczyć dokładnie, co dzieje się tutaj jest przerost, a nie raka lub zapalenie błony śluzowej macicy. Badanie to pozwala również zobaczyć złośliwy nowotwór we wczesnym etapie, aby być w stanie podjąć niezbędne środki natychmiast.

nie może się obejść bez dylatacji i łyżeczkowanie na rozrost macicy, gdy choroba towarzyszy utrata dużej ilości krwi podczas miesiączki, natomiast przypisane leczenie hormonalne nie miał wpływu. Niezwykle konieczne procedury i kiedy USG lekarz nie może powiedzieć, że wzrost masy komórek endometrium jest łagodny.

Przygotowanie do procedury

Zanim zaczniesz łyżeczkowanie, ginekolog poprosi kobietę, aby poddała się takim badaniom:

  • ogólne badanie kliniczne (palcem) krwi;
  • definicja krzepliwości krwi żylnej;
  • rozpoznawanie we krwi przeciwciał przeciwko kiły (analiza RW), zapalenie wątroby, HIV;
  • diagnoza stopnia czystości pochwy z wymazem;
  • wymaz z pochwy i kanału szyjki macicy w celu określenia PCR Chlamydia, Mycoplasma, wirusy opryszczki, cytomegalii, Toxoplasma, Ureaplasma;
  • określenie poziomu progesteronu, estrogenów, FSH;
  • Czasami wymagana jest analiza krwi na TTG i hormony tarczycy.

Manipulację usunięciem wewnętrznej warstwy macicy przeprowadza się bez dostarczania wszystkich tych testów, jeśli pacjent jest dostarczany przez "pierwszą pomoc" (lub zaadresowaną do siebie) z powodu silnego krwawienia.

Planowana procedura jest wykonywana po dwóch badaniach ultrasonograficznych w dwóch cyklach, które pokazują, że grubość endometrium jest większa niż 1,5 cm. Wykonaj ją przed spodziewanym miesięcznym okresem - tak aby warstwa funkcjonalna osiągnęła rozmiar potrzebny do usunięcia.

Przed rutynowym wyłyżeczkowaniem konieczne jest ograniczenie stosunku seksualnego w ciągu tygodnia i całkowite ich wyeliminowanie, jeśli powodują krwawienie kontaktowe. Od 20:00 poprzedniego dnia przestań jeść, aw nocy wykonuj oczyszczającą lewatywę, aż pojawi się jedna czysta woda. 6 godzin przed interwencją przestań pić wodę i napoje.

Metoda wykonania interwencji

Lekarz, który wykona skrobanie, muszę powiedzieć, dokładnie jak to się stanie - kliszę ślepo lub pod kontrolą histeroskopu. Obie te metody obejmują znieczulenie ogólne lub znieczulenie zewnątrzoponowe, sugerują krótkotrwałą hospitalizację i późniejsze leczenie.

Ślepy skrobanie

Po tym, jak szyjka macicy i ciało macicy tracą wrażliwość, ginekolodzy rozpoczynają operację. W tym celu nie wykonuje się nacięć, a do szyjki macicy wprowadza się ekspander. Następnie do macicy wprowadza się kuretę, narzędzie w kształcie długopisu zakończone pętlą z zaostrzoną krawędzią.

Ten lekarz-lekarka będzie jeździł wzdłuż przedniej i tylnej ściany macicy, zwracając szczególną uwagę na rogi i dno organów. Tak więc krawędź instrumentu usunie warstwę endometrium na powierzchni. Ten ostatni umieszcza się w sterylnym pojemniku i wysyła do badania histologicznego.

Po zakończeniu łyżeczkowania i kauteryzacji naczyń krwionośnych z kanału szyjki macicy usuwa się narzędzie ekspandera i operację można uznać za zakończoną. Trwa tylko 20-30 minut. Po tym kobieta zostaje przeniesiona na wózek inwalidzki na oddziale, gdzie anestezjolog będzie obserwował, jak się budzi.

Manipulacja odbywa się bez dodatkowego oświetlenia punktowego, dlatego istnieje możliwość uszkodzenia nie tylko warstwy funkcjonalnej, ale także leżenia (lub leżenia) pod nią.

Metody interwencji: ślepa (a) i histeroskopowa (b)

Skrobanie histeroskopowe

Ta procedura odbywa się pod kontrolą wzrokową, która zapewnia aparat optyczny - histeroskop. Jest to sztywna lub elastyczna rurka, w której zbudowany jest iluminator, znajduje się w nim kanał do podawania sterylnego gazu lub cieczy (ściany macicy muszą być odsunięte). Musi mieć kanał do narzędzi.

Początek interwencji jest taki sam jak w przypadku "ślepego" wyłyżeczkowania. Po ułożeniu kobiety na fotelu ginekologicznym i wyłączeniu wrażliwości szyjki macicy wprowadza się metalowy ekspander. Hysteroskop jest wprowadzany do uformowanego przejścia, powietrze lub ciecz jest pompowana przez jego kanał w celu rozszerzenia jamy macicy. Jednocześnie ich cyrkulacja jest stała podczas operacji, a spaliny lub ciecz swobodnie ("grawitacja") wychodzi przez kanał szyjki macicy.

W drugim kanale urządzenia umieszcza się kejtulę i oceniając kolor, relief i grubość warstwy endometrium, przeprowadza się usuwanie warstwy funkcjonalnej. Jest on umieszczony w jednym lub kilku pojemnikach, które są wysyłane do laboratorium histologicznego.

Krew została zatrzymana, paląc naczynia krwionośne. W tym celu do kanału hysteroskopu włożono specjalne narzędzie. Potem interwencja się kończy.

Okres rehabilitacji

Po wyłyżnięciu rozrostu endometrium leczenie przebiega następująco:

  1. W ciągu 3-5 dni musisz zażywać leki hemostatyczne.
  2. 5-7 dni należy pić przepisane antybiotyki.
  3. Przez 2-3 miesiące konieczne jest przyjmowanie leków hormonalnych przepisywanych przez lekarza ginekologa w zależności od wieku, tła hormonalnego pacjenta, natury zmian w endometrium i pragnienia kobiety, aby zajść w ciążę. Tak więc, jeśli rozrost gruczołowo-torbielowatych, wyznaczyć estrogeny i gestagens ciągu 3-6 miesięcy. Jeśli kobieta ma więcej niż 35 lat, przepisywane są tylko progesterony. Nietypowy rozrost wymaga wyznaczenia agonistów hormonów gonadotropowych.
  4. Potrzebujemy również fizjoterapii: akupunktury, ozonoterapii, elektroforezy, terapii błotnej.

Alokacje po wyłyżnięciu przerostu endometrium mogą zwykle być obfite, krwawe, stopniowo zastępowane przez kiłę, a następnie płyn wodny. Wynika to z faktu, że macica po manipulacji reprezentuje jedną dużą otwartą ranę.

Jeżeli objętość krwi nie zmniejsza się i trwa dłużej niż 11 dni, konieczna jest konsultacja ginekologa z badaniem na krześle. Musisz także skontaktować się z lekarzem, jeśli zaczniesz pociągać za brzuch, niższy grzbiet lub gorączkę.

Miesięcznie po wyleczyć rozpocząć w ciągu 4-5 tygodni. Jeśli tak się nie stanie, prawdopodobnie podczas manipulacji podstawowa warstwa endometriozy została uszkodzona. Jest w porządku, jeśli pierwsza miesiączka jest skąpa i trwa dłużej niż to konieczne. Oznacza to, że kobieta została dokładnie "wyczyszczona".

Ultradźwięki należy wykonywać co miesiąc - aby kontrolować grubość wewnętrznej warstwy macicy (nie powinna być grubsza niż 0,5 cm).

Powtórne skrobanie jest wykonywane, jeśli przy pierwszej manipulacji wykryto nietypową hiperplazję - po 3 miesiącach, nawet jeśli grubość warstwy endometrium za pomocą ultradźwięków nie wzrośnie. Jest to konieczne i przy wykryciu jakiegokolwiek rodzaju przerostu u kobiety w okresie menopauzy i po menopauzie, a także, jeśli pomimo przyjmowania hormonów, nawrót występuje po pewnym czasie.

Komplikacje

Chociaż manipulacja jest uważana za rutynę dla lekarzy, często przeprowadzaną, w niektórych przypadkach niepożądane efekty są rejestrowane po kiretażu.

  • rozdarcie szyjki macicy;
  • niepłodność spowodowana uszkodzeniem kielicha podstawowej warstwy endometrium;
  • uraz do kielicha ciała macicy, aż utworzy się w nim otwór przelotowy (perforacja);
  • infekcja jamy macicy;
  • powtarzające się krwawienie, jeśli chirurg nie zauważył, że nie usunął endometrium.

Skrobanie i ciąża

Ciąża po wyłyżnięciu ma wszelkie szanse na przyjście. Może się to zdarzyć w ciągu miesiąca, jeśli nie przyjmujesz leków hormonalnych. Jeśli kobieta przestrzega zaleceń lekarza i przeprowadza terapię hormonalną, ciąża może wystąpić 1-2 miesiące po jej zakończeniu.

Kiedy możesz zajść w ciążę po skrobaniu, lekarz może dokładnie powiedzieć - na podstawie zdjęcia, które specjalista zobaczył badając skrobanie endometrium pod mikroskopem.

Zwykle planowanie ciąży nie jest zalecane natychmiast po pierwszej miesiączce: nie ma gwarancji, że wewnętrzna skorupa macicy zostanie wystarczająco odświeżona i pozwoli rozwinąć się płód do końca tego okresu. Ginekolodzy zalecają odczekać 3-6 miesięcy przed zaprzestaniem stosowania antykoncepcji.

Miesięcznie po łyżeczkowaniu: kiedy zaczynają się powikłania. Kiedy iść do lekarza

Wiele kobiet ma do czynienia z procedurą zdrapywania macicy. Z powodu takiej ingerencji w pracę najważniejszego narządu rodnego, czasami pojawiają się komplikacje, które są oceniane na podstawie zmiany charakteru cyklu miesiączkowego, pojawiania się niezwykłych wyładowań. Ważne jest, aby wiedzieć, kiedy przyjść co miesiąc po łyżeczkach i co może być przyczyną ich opóźnienia, odbarwienia i objętości. Unikaj komplikacji i eliminuj ich konsekwencje, rozmawiając z lekarzem na czas.

Na co jest łyżeczkowanie?

Skrobanie jamy macicy nazywa się procedurą związaną z usunięciem powierzchniowej (funkcjonalnej) warstwy endometrium. Następnie zostaje przywrócony poprzez podzielenie komórek na głębszą (podstawową) warstwę. Zawartość jest usuwana z macicy za pomocą łyżki (specjalna metalowa łyżka) lub próżni. Odkurzanie jest mniej bolesne i traumatyczne niż łyżeczkowanie.

Skrobanie wykonuje się zarówno w celu terapeutycznego oczyszczenia jamy macicy, jak i do diagnostycznego badania materiału po jego ekstrakcji. Procedura jest przypisana w następujących przypadkach:

  • jeśli to konieczne, do badania struktury nowotworów po usunięciu z macicy, jeśli istnieją wątpliwości co do ich łagodnego charakteru;
  • w celu ustalenia przyczyny krwawienia po wystąpieniu menopauzy;
  • do szybkiej eliminacji polipów i przerostu endometrium (jego nadmierne zagęszczenie, prowadzące do niepłodności);
  • w zbyt dużej ilości i długim miesiącu;
  • po poronieniu lub sztywnej ciąży;
  • w celu aborcji;
  • gdy zdrowie kobiety pogarsza się kilka dni po porodzie z powodu niepełnego usunięcia łożyska.

W diagnostyce i leczeniu chorób macicy stosuje się różne metody czyszczenia.

Oddzielne łyżeczkowanie służy do zbierania materiału oddzielnie od jamy macicy i kanału szyjki macicy.

Kiretaż histeroskopowy to procedura, w której histeroskop służy do kontrolowania procesu, co pozwala dokładnie zbadać wewnętrzną powierzchnię narządu.

Procedura diagnostyczna przeprowadzana jest na kilka dni przed wystąpieniem menstruacji. Ból ciągnący, który pojawia się w podbrzuszu podczas oczyszczania, jest mniej więcej taki sam, jak w przypadku miesięcznego, czasem silniejszego. Często operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym (szczególnie przy użyciu kejtury).

Wideo: miesiączka po wyłyżeniu. Możliwe powikłania

Pierwsza miesiączka po oczyszczeniu

Kobiety często martwią się, gdy należy poczekać na pierwsze miesiące po skrobaniu. Wszystko zależy od celu jego prowadzenia, indywidualnych cech ciała, metody czyszczenia, obecności lub braku komplikacji.

W diagnostycznym łyżeczkowaniu hormonalne tło się nie zmienia, zachodzi tylko przyspieszenie procesu wydalania endometrium z macicy (jak w przypadku tych miesięcznych). Dlatego kolejna miesiączka powinna nadejść, zgodnie z oczekiwaniami, nie później niż 35 dni później.

Po zeskrobaniu w celu wyeliminowania chorób, które spowodowały nieprawidłowości w miesiączkowaniu (hiperplazja, polipy), miesięczne dochodzi w ciągu 28-30 dni, jeśli podczas operacji nie wystąpiły żadne komplikacje. Po poronieniu w młodym wieku i aborcji, jeśli jama macicy została skutecznie oczyszczona, miesiączka pojawia się również po 1 miesiącu, regularność cyklu utrzymuje się.

Uwaga: Jeśli po łyżeczkowanie produkowane z powodu poronienia lub aborcji miesiączki nie przychodzą na czas, bez bólu w brzuchu, to jest oznaką ciąży. Zdrowa kobieta może zajść w ciążę w ciągu 2 tygodni po oczyszczeniu. Lekarze zalecają stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.

Podczas skrobania w związku z zamrożoną ciążą następuje dłuższa regeneracja organizmu. Potrzeba czasu, aby hormonalne tło wróciło do normy, jajniki zaczęły działać normalnie. Pierwsze miesiące przychodzą po 2-3 miesiącach po oczyszczeniu, są długie i nieregularne.

Możliwe powikłania

Podczas czyszczenia, podobnie jak w przypadku innych zabiegów chirurgicznych, mogą wystąpić niebezpieczne komplikacje, które powodują pogorszenie zdrowia reprodukcyjnego i ogólne samopoczucie. W takim przypadku charakter miesięcznika po oczyszczeniu i czas ich wystąpienia będzie odbiegał od normy.

Takie komplikacje mogą być:

  1. Pęknięcie lub przecięcie ściany macicy za pomocą narzędzi chirurgicznych. Wymaga zszycia ściany, aby zapobiec krwawieniu wewnętrznemu.
  2. Hematometr (skurcz szyjny), prowadzący do stagnacji krwi w jamie ciała. Ten stan staje się przyczyną stanów zapalnych i zaburzeń cyklu.
  3. Infekcja infekcji w macicy, prowadząca do chorób zapalnych narządów wewnętrznych narządów płciowych (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodów).

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest zeskrobanie podstawowej warstwy endometrium. Prowadzi to do niepłodności z powodu niezdolności do przywrócenia warstwy funkcjonalnej. W zależności od rozległości szkód miesięcznik może pojawić się w ciągu sześciu miesięcy lub wcale się nie pojawić.

Kiedy iść do lekarza

W ciągu 3 miesięcy po wyłyżnięciu miesiączkowanie może być bolesne. To nie jest patologia. Cure z chorobą niedoboru pozwalają na leki przeciwbólowe (paracetamol) lub spasmolytics (drotaweryna). Jeśli bóle w dolnej części brzucha podczas menstruacji są silne, w połączeniu z gorączką, należy odwiedzić ginekologa, ponieważ najprawdopodobniej przyczyną jest stan zapalny macicy lub przydatków.

Zwykle po kiretażu trwającym kilka godzin, następuje wypływ krwi ze skrzepami. Następnie zwykle stają się chude i przechodzą w normalny leukorrhoea. Jeśli krwawienie trwa, lub jeśli ustanie, pojawia się ponownie kilka dni po operacji, oznacza to, że w jamie macicy znajdują się cząsteczki jaj płodu lub łożyska. Może zaistnieć potrzeba ponownego czyszczenia.

Pierwsze miesiące po skrobaniu są czasami zbyt skromne. Oznacza to skurcz szyjki macicy. Stagnacja prowadzi do rozwoju infekcji. Zapalenie jest wskazane przez pojawienie się nieprzyjemnego zapachu w przepływie menstruacyjnym. Aby przyspieszyć wydalanie z macicy, przepisuje się zastrzyki oksytocyny, wzmacniające skurcze.

Możliwe jest wprowadzenie infekcji podczas samej procedury lub jeśli zasady higieny nie są przestrzegane w pierwszych dniach po skrobaniu. Obecność infekcji w macicy jest sygnalizowana pojawieniem się żółtej wydzieliny z ostrym nieprzyjemnym zapachem, wzrostem temperatury ciała. Dlatego po wyłyżeniu antybiotyki są przepisywane w celach prewencyjnych, aby zapobiec powikłaniom zapalnym.

W przypadku braku miesiączki przez okres dłuższy niż 3 miesiące po czyszczeniu, zmiany ich charakteru, objawy powikłań należy koniecznie odwiedzić ginekologa aby zrobić test (zrobić USG, badanie krwi na obecność stanu zapalnego i infekcji), rozpocząć leczenie.

Jakie są miesięczne przerost endometrium?

Hiperplazja endometrium charakteryzuje się proliferacją wewnętrznej warstwy macicy. Choroba może pojawić się w każdym wieku. Miesiące z rozrostem endometrium stają się nieregularne, skąpe lub obfite. Ogólnie rzecz biorąc, choroba prowadzi do naruszenia cyklu miesiączkowego.

Wpływ hiperplazji na cykl menstruacyjny

Hormony płciowe estrogeny i progesterony kontrolują cykl menstruacyjny. Występują problemy z brakiem równowagi.

Estrogeny sprzyjają wzrostowi endometrium na początku cyklu, a progesterony zatrzymują wzrost przed wystąpieniem menstruacji. Kiedy poziom obu hormonów spada, pojawia się menstruacja. Jeśli zaburzenie hormonalne zostanie zakłócone, następuje hiperplazja i, odpowiednio, brak miesiączki lub brak miesiączki. Opóźnienie menstruacji z hiperplazją jest zjawiskiem powszechnym.

Grubość endometrium, gdy rośnie, może przekraczać 18 mm.

Jak przechodzą okresy z hiperplazją?

Wzrost wewnętrznej warstwy macicy nie jest bynajmniej stanem nieszkodliwym. Przez długi czas patologia może występować bez wyraźnych objawów, podczas gdy kobieta odczuwa pogorszenie samopoczucia. Przede wszystkim choroba może powodować zaburzenia cyklu menstruacyjnego. To z powodu tego objawu kobieta zwraca się do szpitala, gdzie ujawnia patologię.

Wraz ze wzrostem endometrium w jamie macicy zakłócenia są bardziej wyraźne.

  • obfite krwawienie, czasami ze skrzepami;
  • opóźnienie lub brak miesiączki;
  • naruszenie czasu cyklu miesiączkowego;
  • Plamienie w środku cyklu lub przed nadejściem menstruacji;
  • ciągnięcie lub silne bóle skurczowe w dolnej części brzucha.

Lean miesięcznie z hiperplazją - rzadkość, częściej przydział zawsze obfite i nieregularne.

Krwawe rozładowanie poza cyklem, szczególnie podczas stosunku płciowego, może być również oznaką choroby. Ten stan jest związany z faktem, że pogrubiony endometrium jest uszkodzony na szyjce macicy.

Obfite plamienie

Zaburzenia cyklu menstruacyjnego manifestują się na różne sposoby. Wszystko zależy od indywidualnych cech kobiecego ciała.

Obfite miesiączki z rozrostem endometrium występują w dwóch przypadkach:

  1. Cykl jest regularny, ale trwały. Trwa dłużej niż 7 dni, a wydzielina jest obfita. Enzymy nie pozwalają na skurcz macicy, dlatego bez leczenia może pojawić się krwawienie z macicy. Co robić w tym przypadku? Pomóc może tylko skrobanie.
  2. Opóźnienie miesiączki. W przypadku przerostu endometrium zdarza się, że miesiączka nie rozpoczyna się na czas i może minąć tydzień, miesiąc lub kilka miesięcy przed rozpoczęciem miesiączki. W tym czasie komórki rosną coraz bardziej. Kiedy poziom hormonów gwałtownie spada, cała warstwa endometrium musi wypłynąć z krwi. Krwawienie, czasami z zakrzepami i silnym bólem.

Przedłużone opóźnienie oznacza rozrost błony śluzowej macicy (chyba że kobieta jest w ciąży). Ten stan jest niebezpieczny, ponieważ podczas braku miesiączki mogą rosnąć złośliwe komórki, a kobieta nie będzie wiedzieć o swojej chorobie.

Konsekwencja wydzielania po opóźnieniu w rozrostie endometrium jest płynna, z dużą ilością skrzepów, krew jest jasna.

Czy przerost endometrium może przekształcić się w nowotwór? Tak, w 50% przypadków tak się dzieje. Im bardziej endometrium rośnie, tym grubsza jego warstwa, tym bardziej prawdopodobne jest zastąpienie zdrowych komórek nowotworami złośliwymi.

Hiperplazja gruczołowa zamienia się w raka na 2-18 lat. Często ta choroba jest zwiastunem mięśniaków macicy, a następnie mięśniaków macicy, które występują na tle ciężkiego krwawienia.

W złożonym nietypowym rozrostie prawdopodobieństwo degeneracji na raka osiąga 58%.

Ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych wzrasta u kobiet w okresie menopauzy. Chodzi o to, że w okresie klimatycznym silnie zmienia się tło hormonalne, a mianowicie brak równowagi hormonów płciowych i prowadzi do hiperplazji. Jeśli choroba nie jest leczona, pojawia się guz.

Obfite krwawienie z macicy powinno być powodem pójścia do szpitala.

Skąpe i patologiczne krwawe zrzuty

Objawy proliferacji komórek są również niewielkimi wydalinami. Z miesięcznym i silnym bólem, ponieważ wzrasta ciśnienie wewnątrz macicy.

Okresy skąpe pojawiają się, gdy endometrium pogrubia się nierównomiernie. W niektórych miejscach warstwa jest bardzo duża, więc w krytycznych dniach komórki te nie rozdzielają się i nie opuszczają. W związku z tym przydział jest skromny.

Ale biedna miesiączka jest często zastępowana patologicznym krwawieniem w środku cyklu. Przydziały mogą być obfite lub rozmazane, jak po seksie. Jest to spowodowane kruchością naczyń krwionośnych. Jakakolwiek nadmierna aktywność fizyczna w rozroście może powodować plamienie krwi lub wydzielanie szyjne.

Miesiączka po wyłyżnięciu

Skrobanie jest jedną z procedur odzyskiwania błony śluzowej macicy. Jego istotą jest usunięcie górnej części śluzowatej macicy. Ta procedura jest często stosowana, gdy nie ma możliwości medycznego zatrzymania obfitego lub złego długotrwałego krwawienia z macicy.

Często stosuje się skrobanie histeroskopowe, po którym występuje mniej powikłań.

Zaczynając co miesiąc po łyżeczkach na różne sposoby. Czas wystąpienia pierwszych miesiączek może być następujący:

  • jeśli były nieobecne przez długi czas z powodu proliferacji komórek, mogą rozpocząć się natychmiast po zabiegu. Zwykle są bezbolesne, rzadkie i trwają 3-5 dni;
  • jeśli kobieta cierpi na krwawienie, a następnie po zabiegu, okres menstruacyjny powinien rozpocząć się po 1,5 miesiąca. Kilka dni po łyżeczce możliwe jest brązowe plamienie;
  • jeśli zabieg wykonano 3 tygodnie przed rozpoczęciem cyklu z powodu krwawienia z macicy, miesiączka rozpocznie się dokładnie po 3 tygodniach;
  • z silnym naruszeniem tła hormonalnego po czyszczeniu, miesięczny może być nieobecny przez więcej niż 35 dni;
  • jeśli praca jajników nie zostanie przerwana przez skrobanie, wtedy miesiączka może rozpocząć się na czas.

Czasami miesiączka zaczyna się dopiero 7 tygodni po skrobaniu.

Cykl zostaje przywrócony 3 miesiące po czyszczeniu. Jeśli miesiączka się nie rozpocznie, konieczna jest kontrola. W takim przypadku możliwe jest opracowanie procesu patologicznego.

Charakter i objętość wydzieliny po skrobaniu

Po oczyszczeniu nie powinny występować skąpe lub obfite wydzieliny, ale pierwsze trzy cykle są bolesne, więc w tym okresie lekarze przypisują leki przeciwbólowe.

Przydziały po procedurze są następujące:

  • brązowy - to normalne rozładowanie;
  • krwawe i obfite wskazują na patologię, być może endometrium nie jest całkowicie usunięte;
  • żółty wskazuje na infekcję macicy.

Hiperplazja wymaga szybkiego leczenia. Nie myśl, że wszystkie endometrium wyjdą z miesięcznymi. Obfite wydzielanie nie oznacza oczyszczenia macicy z niego, ale sygnalizuje poważne problemy zdrowotne.

Leczenie przerostu endometrium przez łyżeczkowanie w okresie menopauzy

Choroby te mają różne przyczyny i określeniu ich często trudne do znalezienia lub zbyt późno, jak kobiety z wystąpieniem po raz niedbale spożywczy klinice ginekologicznej, zwłaszcza gdy nie obserwuje się objawów. U wielu kobiet z nadejściem menopauzy obserwuje się rozrost błony śluzowej macicy podczas badania, a taka procedura jak skrobanie w okresie menopauzy jest daleka od rzadkości. Postanowiliśmy zaznajomić drogich czytelników z drogą i tym, dlaczego ta choroba się rozpoczyna i czy interwencja chirurgiczna jest niezbędna do pokonania dolegliwości.

Ryzyko zachorowania w okresie menopauzy

Wszyscy słyszeli powiedzenie: "hormony są głupie", a podczas kulminacji naprawdę zaczynają działać nieprawidłowo w naszym ciele. Normalne funkcjonowanie sfery hormonalnej utrzymuje wszystkie układy organizmu kobiety w porządku, nie tylko śledząc stan zdrowia, ale także nasze emocje i zdolność cieszenia się.

A kiedy hormon taki jak estrogen zaczyna gromadzić się w ciele kobiety, ze spadkiem progesteronu, może skończyć się w okresie menopauzy z tak niebezpieczną chorobą jak rozrost endometrium. Zagrożone są kobiety z długimi, obfitymi miesiączkami przed menopauzą, z mięśniakami, zapaleniem błony śluzowej macicy lub powstawaniem w klatce piersiowej.

Z dziedziny anatomii

Macica to mięśniowy woreczek przeznaczony do noszenia dziecka, połączonego z jajnikami, w którym jaja rosną przed dotarciem do tego żeńskiego narządu. Wewnątrz macicy znajduje się śluzowata substancja zwana endometrium. Endometrium ma stać się pierwszą kołyską dla urodzonego życia, aby chronić i odżywiać płód.

Podstawowa warstwa błony śluzowej jest grubsza i gęstsza, jest podstawą warstwy funkcjonalnej. W oddziale funkcjonalnym znajdują się gruczoły wydzielające śluzowatą substancję, która nie pozwala na sklejanie się narządów wewnętrznych kobiecego narządu. Łączy te dwie warstwy warstwy komórek w postaci siatki, zwanej stromą. Począwszy od dojrzewania, następujące procesy zachodzą co miesiąc w wewnętrznej warstwie macicy:

  1. Jego grubość po upływie miesiąca wynosi tylko 1 mm.
  2. Przed wystąpieniem owulacji estrogeny działają na błonę śluzową, powodując jej zagęszczenie, a jej komórki powiększają się, osiągając 0,4-0,5 cm.
  3. Po wystąpieniu owulacji gotowy hodować jajo uwalnia się z jajnika do macicy, i spotyka się z nasienia podczas stosunku, w jego miejsce wyrasta tymczasowy żółte ciało, są uwalniane do macicy, progesteron, powodując endometrium dalszy wzrost grubości i zacząć produkować specjalną substancję. Przenoszenie faliste podobieństwa rzęski rosnące na rzęskowych komórek nabłonka, gładką powierzchnią na wewnętrznej warstwie funkcjonalnej promującej komórki jajowej w miejscu, gdzie dołączyć i rozwijać. Endometrium rośnie do 0,8 cm grubości.
  4. W przypadku nieudanej zapłodnienia, dział funkcjonalny zaczyna się przerzedzać, aby umrzeć, a tam jest jego oddział, powodując krwawienie, które jest on wyrzucony z macicy. To jest menstruacja.
  5. Warstwa podstawna zaczyna rosnąć wewnętrznie za pomocą podścieliska, aż do następnego miesięcznego okresu.

Czym jest rozrost endometrium?

W przypadku, gdy poziom estrogenu jest wielki, a progesteron jest mały i nie radzi sobie z żeńskimi hormonami, śluz zaczyna narastać w niekontrolowany sposób. Warstwa funkcjonalna błony śluzowej rośnie do podstawy i nie znika w tym okresie. W przypadku rozrostu endometrium konieczne jest skrobanie, ponieważ zarówno hormonalne, jak i hormonalne procesy są naruszane, co prowadzi do niemożności zajścia w ciążę.

Zwykle proces ten występuje w okresie przedmenopauzalnym, chociaż niepowodzenia hormonalne występują także w wieku rozrodczym.

Choroba ta często znajduje się późno, przechodzi bezobjawowo, nasila się, ustaje i ponownie przypomina sobie. Hiperplazja endometrium w okresie menopauzy nie jest często wykryta po raz pierwszy w postaci zaciśniętej.

Rodzaje hiperplazji i skrobania

Statystyki wskazują, że ta choroba występuje u co piątego pacjenta z ginekologią. Ostatnio coraz częściej choruje coraz więcej przedstawicieli słabszej płci. Powiększyły się również powikłania po tej dolegliwości, w tym nowotworach.

Rozważ rodzaje hiperplazji:

  • hiperplazja gruczołowa - nie złośliwa forma, z mnożącymi się komórkami gruczołowymi, kumuluje się w grupach, a nie wzdłuż całej błony śluzowej. Kształt gruczołów zmienia się, zwiększają się, ale nadal spełniają swoje funkcje; skrobanie nie zawsze jest wykonywane, w zależności od stanu narządu;
  • forma gruczołowo-torbielowata - konsekwencja braku równowagi hormonów płciowych, która może stać się konsekwencją mastopatii, choroby tarczycy, cukrzycy, które występują u kobiet przed menopauzą. Choroba jest podobna do poprzedniej, ale oprócz rozmnażających się komórek gruczołów komórki rosną wewnątrz dziur i nie dają sekretu. Rosnąć jak bańka ze śluzem w środku. Oprócz macicy takie cysty mogą pojawić się w jajnikach. Czyszczenie jest wymagane w tym samym czasie;
  • torbielowata adenomioza: podobne do manifestacji z poprzednią postacią, ale w przeciwieństwie do tego gruczoły rosną silnie pod normalną wewnętrzną warstwą tych gruczołów. Pojawienie się guzów w miejscu ognisk proliferacji komórek jest częstą konsekwencją hiperplazji torbieli. Skrobanie jest obowiązkowe;
  • przerost w postaci ogniskowej - występują zmiany w części łącznej, rozwijają się w niej łagodne polipy, zmiany występują w miejscach, ogniskach, częściej w górnej części narządu żeńskiego. Hiperplazja endometrium w okresie postmenopauzy w tej postaci często kończy się rakiem niż w młodym wieku. Produkt łyżeczkowania jest konieczny;
  • przerost atypowy różni się od innych pojawieniem się w przerośniętym endometrium komórek atypowych, na których układ odpornościowy nie wie, jak działać, a składniki warstwy funkcjonalnej zaczynają mutować. Zarówno zmiany warstwy wewnętrznej, jak i podstawowej. Choroba w połowie przypadków trafia do raka, a nie potrzebujesz tylko skrobania i usuwania kobiecego narządu;
  • Najrzadszy typ hiperplazji jest podstawowy, charakteryzuje się pogrubieniem podstawowej warstwy błony śluzowej.

Hiperplazja endometrium w okresie menopauzy powstaje nie tyle z powodu silnego wzrostu estrogenu, ale ze względu na czas trwania wzrostu jego liczby. Na początku menopauzy, gdy rozpoczynają się cykle miesięczne, omijając owulację, początkowy segment cyklu zwiększa się w czasie, a zmniejszenie progesteronu nie pozwala mu na poradzenie sobie z jego funkcją.

Hiperplazja endometrium w okresie postmenopauzy pojawia się stosunkowo rzadko, ponieważ warstwa funkcjonalna błony śluzowej już wysycha i nie rośnie. Wiele problemów ginekologicznych, takich jak objawy mejotyczne, endometrioza, powstawanie w klatce piersiowej nie powoduje adenomiozy, ale są wskaźnikami zwiększonego hormonu żeńskiego, a zatem ryzykiem wystąpienia hiperplazji.

We wczesnej menopauzie, aż do wieku 45 lat, zalecana jest także diagnostyczna i lecznicza łyżeczkowanie w połączeniu z możliwą chorobą. Prowadzi to do wniosku, że przed końcem miesiączki konieczne jest regularne kontrolowanie ginekologa dwa razy w roku i wykonywanie USG jeden raz w roku. Niemal zawsze, aby wyeliminować patologię, musimy wykonać procedurę skrobania.

W takim przypadku wykonano skrobanie?

Jeśli kobieta ma krwawienie - jest to główny sygnał niebezpieczeństwa, w którym nie można wyciągnąć wizyty u lekarza. Krew z menopauzą to zjawisko anormalne, ponieważ jajniki przestają działać.

Specjalista skieruje pacjenta do badania ultrasonograficznego w celu określenia grubości śluzówki macicy i wielkości żeńskiego narządu.

Normalnie endometrium osiąga grubość 0,5 cm, aw okresie pomenopauzalnym - 0,4 - 0,5 cm; gdy zostanie zwiększony do 0,7 cm, kobieta otrzyma drugie USG trzy miesiące później i sześć miesięcy później. Wraz ze wzrostem śluzu do grubości 0,8 cm, pacjent jest wysyłany do skrobania, ponieważ ten objaw jest uważany za niebezpieczny dla zdrowia. Przy grubości przekraczającej 1 cm, wnętrze macicy jest również oczyszczone, ale szyjka macicy i narząd żeński są zdrapywane osobno, a pobrany nabłonek jest badany pod kątem patologii.

Inspekcja odbywa się za pomocą specjalnych lusterek. Wykonuje się biopsję i badanie za pomocą histeroskopu i diagnostycznego czyszczenia. Wraz z nadejściem menopauzy macica jest zwykle zmniejszona, nabłonek jest modyfikowany, osuszany, szyja jest zwężona i nieelastyczna.

Badana jest również struktura endometrium, która zmienia się wraz z menopauzą. Jeśli śluz znajduje się w macicy, jego skład jest koniecznie badany.

Esencja łyżeczkowania

Jest to manipulacja medyczna, którą przeprowadza się po wprowadzeniu znieczulenia do żyły. Specjalne narzędzie zwane skrobakiem, które zdrapuje endometrium z wnętrza macicy i, oczywiście, wywołuje uraz w jamie żeńskiej narządu. Ta operacja jest uważana za terapeutyczną i diagnostyczną, ponieważ usunięte endometrium i polipy, jeśli są obecne, spadają na stół laboratoryjny, gdzie są badane pod kątem dokładnej diagnozy. Dlatego też często przeprowadza się czyszczenie nie tylko z precyzyjnie zdiagnozowaną diagnozą, ale także w przypadku podejrzenia o jakąś dolegliwość.

To skłania cię do myślenia: może nie musisz tego robić? Być może jest to możliwe dzięki zastrzykom i pigułkom, procedurom fizjoterapii? Ale, jak widzieliśmy powyżej, choroba taka jak przerost endometrium w okresie menopauzy, w większości przypadków jest leczona natychmiast: albo przez skrobanie, albo przez laser, albo przez kamerę kleo, a czasami konieczne jest usunięcie całego narządu.

Niezależnie od doświadczonego lekarza, ale obrażenia w tej operacji są nieuniknione, dobrze jest, że po menopauzie nie ma mowy o ryzyku niepłodności. W końcu czyszczenie jest przeprowadzane i kobiety w młodym wieku, a także z aborcją są również obecne. Czyszczenie samo w sobie w młodszym wieku może prowadzić do adenomiozy w okresie menopauzy, i, jak na ironię, będziesz musiał powtórzyć to samo.

Taka procedura jak histeroskopia pomaga w rozwiązaniu tego problemu. Przy pomocy aparatu hysteroskopowego lekarz może zobaczyć wnętrze macicy na monitorze, a diagnostyczne czyszczenie nie jest wymagane, ponieważ wszystkie patologie są oczywiste.

Kiretaż diagnostyczny można również zastąpić biopsją endometrium, gdy do wnętrza wkłada się cienką rurkę i zasysa ją do analizy. I nie ma potrzeby czyszczenia "na wszelki wypadek". W histeroskopii istnieją wszystkie warunki do przeprowadzenia zdrowego skrobania tkanek, bez pozostawiania w nich części błony śluzowej i wskazywania na usunięcie polipów lub cyst. Było więc strasznie dużo szczęścia dla tych pań, które mieszkają w okolicy, gdzie szpitale są wyposażone w ten nowy sprzęt, aby wyeliminować kobiece patologie.

Jak kobieta przygotowuje się na łyżeczkowanie?

Bez przygotowania operacja nie zostanie przeprowadzona, chyba że kobieta wykrwawi się i trzeba natychmiast interweniować. Przed łyżeczkowaniem, pacjent jest kierowany do lokalnego terapeuty i wąskich specjalistów, aby znaleźć przeciwwskazania do zabiegu. Przeprowadzane są również następujące testy:

  • zaawansowany test krwi;
  • analiza zapalenia wątroby;
  • Analiza AIDS;
  • o chorobach wenerycznych;
  • elektrokardiogram serca;
  • rozmaz z pochwy;
  • przed operacją konieczne jest wykonanie USG narządu żeńskiego, nowoczesne aparaty doskonale pokazują, w jakim stanie endometrium, i nie ma potrzeby przepisywania czystki w celu postawienia diagnozy.

Dzięki wykrytym chorobom najpierw eliminowane są procesy zapalne i infekcje.

Leczenie endometrium w okresie przedmenopauzalnym

  • tak jak w okresie przedmenopauzalnym, jajniki źle funkcjonują, lekarz najpierw przepisuje formy hormonalne, które pomagają w pracy najądrza i hamują wzrost estrogenów oraz zapobiegają przekształcaniu się tkanki w nowotwór;
  • preparaty witaminowe A, E i Ca;
  • zgarnianie dotkniętych części endometrium;
  • gdy objawy się powtarzają, lekarz musi usunąć całą macicę.

Leczenie przerostu endometrium w okresie menopauzy

  • wykonuje się skrobanie diagnostyczne;
  • po analizie materiału z macicy ginekolog wybiera zestaw hormonów niezbędnych do stagnacji hiperplazji, podczas procesu leczenia obserwuje zmiany w błonie śluzowej i stan równowagi hormonalnej;
  • nieprawidłowości znalezione w macicy są zdrapywane, za pomocą lasera w niektórych miejscach proliferacji komórek;
  • w chirurgii łączy się hormonalne i chirurgiczne formy ekspozycji; hormony zmniejszają pogrubienie nabłonka, a podczas operacji mniejszy obszar wymaga czyszczenia;
  • gdy choroba powraca, organ zostaje usunięty, a następnie ponownie wykonuje się hormon.

Leczenie przerostu endometrium u kobiet po menopauzie

  • skrobanie jest początkowym etapem leczenia;
  • lekarz przepisuje gestageny, które powinny zająć 1 rok, hormony wpływające na podwzgórze;
  • leczenie odbywa się pod kontrolą regularnego USG.

Jeśli choroba powróci, lub lekarze znajdą kobiety o nietypowych formacjach, zastosuj ekstremalną metodę - usunięcie narządów kobiecych

Po skrobaniu

Jeśli kobieta poddaje się tej operacji, nie zapomnij o problemie i poddaj się badaniu ginekologa, a jeśli są przepisane, - badanie ultrasonograficzne cztery razy w roku od czasu zabiegu. Skrobanie ma pewne konsekwencje zdrowotne: w ciągu trzech do dziesięciu dni może nastąpić rozładowanie krwi, a fakt ten nie powinien wystraszyć pacjenta. Pozostawia to pozostałe cząstki endometrium. Sześć miesięcy później lekarz musi wykonać diagnostyczne czyszczenie, aby upewnić się, że choroba nie została wznowiona, i przepisać kobiecie leki, które lekarz uzna za konieczne w tym okresie.

Konieczne jest, aby wiedzieć, że przy silnym krwawieniu stosowanie leków hemostatycznych nie rozwiąże problemu, ale opóźni się, a będziesz musiał iść na łyżeczkę. Ale możesz stracić cenny czas, wyczerpać swoje ciało z powodu utraty krwi i zachorować na raka, co w większości przypadków kończy się śmiercią.

Podsumowując, chcemy Cię ostrzec, że w recepcji ginekologa możesz zadać mu pytanie, czy skrobanie jest naprawdę konieczne, czy możliwe jest wykonanie biopsji lub zażywanie leków w twoim przypadku. To jest twoje zdrowie i twoje życie, a niewątpliwa interwencja chirurgiczna jest konieczna tylko przy silnym krwawieniu lub nawrocie choroby. Bądź zdrowy!

Interesujące wideo na ten temat:

Miesięcznie po łyżeczkowaniu: daty rozpoczęcia, charakter, objętość, przyczyny opóźnienia

Po ilu dniach po wyłyżnięciu jamy macicy rozpoczyna się miesiączka i jak można je odróżnić od krwawienia? Często po czyszczeniu cykl się nie udaje - czerwone dni mogą nadejść zbyt wcześnie lub, przeciwnie, pozostawać. W tym artykule postaramy się odpowiedzieć na wszystkie główne pytania.

Miesięcznie po skrobaniu zamrożonej ciąży, poronienia, aborcji

Kiedy muszą czekać?

Lekarze rozważają dzień, w którym wykonano łyżeczkowanie (oczyszczanie) - pierwszy dzień cyklu miesiączkowego. Miesięcznik powinien nadejść w normalnym czasie, równym długości cyklu kobiety. Na przykład, jeśli długość cyklu miesiączkowego wynosi 28 dni - powinien to być okres, po którym zaczynają się miesięczne okresy. W przypadku przerwania ciąży we wczesnym okresie, w pierwszym trymestrze ciąży.

Jeśli opóźnienie się rozpocznie

Po aborcji i usunięciu nierozwiniętego jaja płodowego dochodzi do opóźnień z powodu nieprawidłowego funkcjonowania jajników. Właśnie dlatego, aby później wyłączyć sztuczne aborcje, lekarze przepisują pacjentom doustne środki antykoncepcyjne - pigułki antykoncepcyjne.

W przypadku braku menstruacji w odpowiednim czasie, należy przede wszystkim upewnić się, że nie ma ciąży. Wykonaj test ciążowy lub przeprowadź test krwi na hCG. Niezwykle słaby, rozmazujący się co miesiąc po oczyszczeniu zb (zamrożona ciąża) - jeden z możliwych objawów ciekawej sytuacji. Pamiętaj, że zeskrobanie jamy macicy nie gwarantuje owulacji w tym samym cyklu. Konieczna jest antykoncepcja.

Za mało wydzielin

Jeśli następująca miesiączka w przypadku braku ciąży również wystąpiła z opóźnieniem (długość cyklu jest większa niż 35 dni), podczas gdy są one bardzo skąpe, należy wykonać USG, aby wyeliminować tworzenie się synetii wewnątrzmacicznej - zrosty. Jest to powikłanie klasycznej, chirurgicznej aborcji. Po praktycznie nie znaleziono odkurzania.

Wczesne krytyczne dni (cd)

Jeśli krytyczne dni zaczęły się wcześnie, 1-2 tygodnie po operacji, konieczne jest poddanie się badaniu ultrasonograficznemu macicy. Być może były fragmenty płodowego jajka lub jego błon. Czasami po wyłyżnięciu dochodzi do skurczu kanału szyjki macicy, a część wydzieliny pozostaje w macicy. Wyjdź za kilka dni lub tygodni. Zła sytuacja, która zagraża endometrium - stan zapalny.
Jednak bardzo słaby, różowawy wypływ po 12-16 dniach po oczyszczeniu może być uważany za przejaw owulacji.

  • od dnia operacji upłynęło nie mniej niż 21 dni (najkrótszy cykl trwa tak długo);
  • przydział był nie krótszy niż 3 dni i nie większy niż 7;
  • całkowita utrata krwi nie była większa niż 70-80 gramów.

Objętość utraty krwi: norma i patologia

Krwawienie natychmiast po wyłyżnięciu jest uważane za normę, jeśli nie jest zbyt obfite - objętość utraty krwi nie jest większa niż podczas miesiączki. Jeśli uszczelki trzeba wymieniać częściej, w tym - i nocą - jest okazją do interwencji medycznej, często - z powołaniem hemostazy narkotyki i leki, które zmniejszają macicy. O tym, mamy wspaniały materiał na stronie. Martwić się być utrata krwi od ponad 80 gramów, po spędzeniu ponad dwie podkładki superabsorbentu dziennie lub klocki powinny być zmieniane więcej niż 1 raz w 3:00.

Dla porównania: silne krwawienie, gdy boleśnie ściąga żołądek, ze skrzeplinami częściej pojawia się po zakończeniu ciąży w dłuższym okresie - ponad 10 tygodni. Jest źle, jeśli jest dużo skrzepów (to skrzepnięta krew) i mają ponad 2 cm.

Zbyt uboga natura wydzieliny natychmiast po wyłyżnięciu macicy, brązowy, brudny kolor - to również jest złe. Być może jest to zwężenie szyjki macicy, to znaczy, że jest ono zamknięte przed czasem, kiedy wgłębienie jeszcze się nie oczyściło. Na tym tle następuje stan zapalny i temperatura ciała wzrasta.

Z normalnym wynikiem USG, jeśli w ciągu miesiąca lub dwóch miesiączkowego przepływu będzie mało, utrata krwi mniejszej niż 40 gramów, wskazane jest, aby skonsultować się z ginekologiem. Być może w macicy powstały kolce, jest syndrom Asherman.

Po charakterystyczny miesiączka medycznych lub mini-aborcja nie powinna ulec zmianie, problem często występuje po aborcji chirurgicznej, gdy lekarz pracował curette i złamał warstwy zarodkowej endometrium.

Planowanie ciąży

Aby zaplanować następną ciążę po kiretażu kosztować w 2-3 miesiące, nie wcześniej, należy dać ciału trochę odpoczynku. Chociaż kobiety, które zaszły w ciążę w ciągu 2 tygodni po oczyszczeniu, powiedziały, że wyrywanie dzieci było normalne, bez żadnych szczególnych cech.

Jeśli zabieg zakończy się pomyślnie, cykl menstruacyjny zostanie natychmiast przywrócony. Jeśli nie ma miesięcznych okresów dłuższych niż 2 miesiące - wraz z nadejściem ciąży mogą pojawić się problemy.

Miesiączka po usunięciu polipa endometrium lub przerostu endometrium

Kiretaż diagnostyczny to częściej planowana operacja przypisana kobietom w wieku rozrodczym (miesiączkującym) na samym końcu cyklu, czyli 2-3 dni przed rozpoczęciem nowego. Podczas menstruacji analiza endometrium nie ma sensu z powodu niemożności uzyskania materiału informacyjnego do badania histologicznego.

Endometrium, górna warstwa macicy, zostaje usunięta podczas zabiegu. Ale jajniki nadal działają, co oznacza, że ​​krwawienie w trakcie menstruacji będzie nadal występować, w odpowiedzi na zmniejszenie progesteronu. Ale zwykle te alokacje nie są obfite.

Jeśli łyżeczkowanie wykonano jako operację awaryjnego z powodu stanu zagrożenia życia, takich jak krwawienia z macicy, a następnie ponownie menstruacja trzeba czekać na ich następną kadencję. Miesięcznie iw ciągu 2 tygodni może przyjść, jeśli ta mała operacja została przeprowadzona w połowie miesiąca. Z tego powodu, lekarze próbują zaplanować zaplanowane operacje pod koniec cyklu, tak aby krytyczne dni nie pojawiały się po krwawieniu pooperacyjnym, ale zaczynały się przed zakończeniem.

Bardzo ciężkie i długotrwałe okresy po łyżeczkowanie, które mają 10 dni lub nawet dłużej, może być u kobiet z nieleczoną endometrioza, mięśniaki macicy i innych chorób ginekologicznych, jak w większości przypadków, zgarniania - to nie jest lekarstwo, ale procedura diagnostyczna. Za jego pomocą lekarze mogą wykluczyć lub potwierdzić proces onkologiczny.

Mniej bolesne i skąpe miesięczne wyładowania obserwuje się po kiretażu diagnostycznym (LDH lub RDV), wykonywanym w celu usunięcia polipa, w tym łożyska. W końcu ten łagodny nowotwór sam w sobie jest przyczyną dużej utraty krwi.

Jak zadzwonić co miesiąc, jeśli są opóźnione

Jeśli opóźnienie wynosi mniej niż 2 tygodnie, lekarze zalecają, aby poczekać na naturalny początek krytycznych dni. Ale jeśli tak się nie stanie, możliwe jest użycie progesteronu. Jest to lek hormonalny wstrzykiwany domięśniowo lub przyjmowany wewnętrznie w postaci tabletek ("Dufaston" lub "Utrozhestan").

Schemat jest następujący: przez pięć dni kobieta przyjmuje 1 tabletkę leku (10 mg progesteronu) 2 razy dziennie. A pod koniec leczenia, w dniu 3-7, rozpoczyna się miesiączka.

W przyszłości lekarz może przepisać doustne środki antykoncepcyjne (na przykład "Regulon") w celu normalizacji cyklu.

Odzyskiwanie cyklu po skrobaniu

Kiedy kobieta oczyszcza jamę macicy, z powodu aborcji lub martwego płodu, procedura powoduje niewielkie zakłócenia na ciele. Niezależnie od tego, czy operacja została pomyślnie zakończona, czy też nie, nie można uniknąć problemów zdrowotnych, ponieważ takie ćwiczenia obciążają organizm. Miesięcznie po wyleczyć może się nie udać, a także doprowadzić do kobiet i innych niedogodności, o których powinna natychmiast poinformować ginekologa. Z powodu tej procedury miesiączka może rozpocząć się i zakończyć nie zgodnie z harmonogramem.

Co to jest czyszczenie?

Kobieca macica składa się z licznych organów mięśniowych. Po przeprowadzeniu czyszczenia górna warstwa endometrium zostaje zdrapana. Skrobanie można przeprowadzić na dwa sposoby:

Przy pierwszej metodzie operacja jest wykonywana bez szukania, za pomocą zestawu narzędzi. Gdy lekarz przeprowadza czyszczenie, oczyszcza macicę i kanał szyjki macicy. Jeśli operacja jest wykonywana w drugi sposób, instrumenty są wprowadzane do macicy, przy pomocy której lekarz sprawdza, w jaki sposób oderwane endometrium.

Skrobanie jest wykonywane przez kobiety tylko z następujących powodów:

  • choroba endometrium;
  • awarie w cyklu menstruacyjnym;
  • choroby macicy;
  • mrożone owoce;
  • poronienie;
  • aborcja.

Ta procedura jest również przeprowadzana po normalnym porodzie, ale w przypadku, gdy łożysko pozostaje w macicy. Dlatego wiele kobiet interesuje się, kiedy idą co miesiąc po oczyszczeniu i jakie problemy mogą się jeszcze pojawić. Takie pytania powinien skonsultować twój lekarz.

Wygląd miesięczny po oczyszczeniu

Miesiączka po łyżeczkach zaczyna się nie od razu. Przez siedem dni kobieta może zobaczyć kicz, który zaczyna się zmniejszać. Może to być spowodowane niewielkim uszkodzeniem wewnętrznej wyściółki macicy. Kiedy kobieta po raz pierwszy widzi mały kicz, który stopniowo przechodzi w krwawienie, to zjawisko to jest normalne i nie powinno się go doświadczać.

Naruszenia uwzględniają takie objawy, po których wystąpieniu konieczne jest zejście lub pójście do lekarza:

  • czas trwania przydziału przekracza dziesięć dni;
  • obfite rozładowanie;
  • ból w jamie brzusznej;
  • wydalanie ustało z nieznanych przyczyn;
  • wzrost temperatury;
  • wyładowanie jest zielone lub żółte;
  • był nieprzyjemny zapach.

Jeśli występują takie objawy lub przynajmniej jedno z nich, musisz udać się do szpitala.

Pierwsze miesiące po oczyszczeniu

Po jakim czasie okres menstruacji może dojść do normy po wyłyżnięciu, a także gdy cykl menstruacyjny jest w pełni odnowiony - nie jest znany. Ponieważ procesy regeneracji zależą od operacji i ciała kobiety.

Kiedy było sprzątanie, zwykle przychodzi co miesiąc w sześć tygodni, a zakończony cykl z każdym miesiącem sam wraca do normy. Jeśli kobieta zostanie oczyszczona z powodu poronienia, aborcji lub zamrożonego płodu, okres menstruacyjny może nastąpić dwa miesiące później. Organizm potrzebuje czasu na pełne przywrócenie prawidłowego funkcjonowania genitaliów. W tym samym czasie wydzieliny mają inny charakter i mogą trwać dłużej niż zwykle.

Miesięcznie po skrobaniu w pierwszym miesiącu i do około trzech miesięcy są bolesne. Taki stan jest dopuszczalny dla ciała. Kobieta może zażywać tabletki, aby złagodzić tak silny ból. Ale jeśli bólu nie można tolerować, lepiej wezwać pogotowie ratunkowe. Uważa się również za nienormalne, jeśli miesięcznie obfite i nieprzyjemny zapach.

Comiesięczne awarie po oczyszczeniu

Jeśli czyszczenie nie zostało wykonane z powodu ciąży, a krytyczne dni siódmego dnia nie przyszły, nie warto opóźniać podróży do lekarza. Problem może wynikać z indywidualności kobiecego ciała i poważnych chorób. Podczas czyszczenia macicy mogą wystąpić nieoczekiwane procesy, na przykład skurcz szyjki macicy. Dlatego kanał szyjki macicy nie pozwala na przepływ krwi i awarie oraz opóźnienia w okresie menstruacyjnym.

Przez ile miesięcy będzie nieznany, w takim pytaniu może pomóc tylko lekarz. Jeśli nie przyjdziesz do szpitala, komplikacje mogą doprowadzić do sepsy. Warto zauważyć, że początek krytycznych dni przez 2 tygodnie, po takiej operacji jest powodem, aby pójść do ginekologa. Ponieważ powody mogą być różne i poważne.

Poważne konsekwencje po oczyszczeniu

Należy pamiętać, że skrobanie jest poważną operacją, która może zakłócić pracę kobiecych narządów płciowych i spowodować wiele komplikacji. Są to na przykład:

  • perforacja;
  • łza;
  • krwawienie;
  • skurcze;
  • zapalenie;
  • uraz w macicy.

Operacja na ślepo może spowodować upośledzenie, takie jak perforacja macicy. Ta komplikacja może mieć zły wpływ na ciało kobiety i pogorszyć jej życie. Kiedy taki problem zostanie znaleziony, macica zostanie zszyta, a jeśli to nie pomoże, zostanie usunięta.

Kiedy kleszcze zaczynają się poruszać w momencie zabiegu, następuje rozdarcie macicy lub szyjki macicy. Po tym, jak lekarz koniecznie nałoży szwy na pęknięcie. Jeśli miesiąc po histeroskopii ze skrobaniem daje dużą liczbę wydzielin, najprawdopodobniej nie jest to miesiąc, ale krwawienie. Przy tej patologii wyładowanie będzie bardzo silne i ze skrzepami. Zwykle dzieje się tak, gdy łożysko pozostaje w macicy lub jeśli naczynia są uszkodzone.

Leczenie powinno wyznaczyć tylko lekarza, więc musisz przyjść do niego. Będzie badał i zapisywał specjalne leki, które mogą przywrócić silny przepływ krwi i najprawdopodobniej trzeba będzie powtórzyć czystkę. Po tak małej operacji macica pozostanie otwarta, podobnie jak rana, w którą może w każdej chwili dojść do innej infekcji. Dlatego występuje stan zapalny, na przykład:

  • hipertermia;
  • silny ból brzucha, głównie tętnienie;
  • nieprzyjemny zapach wyładowania;
  • niezwykły kolor wyładowania, nie taki sam jak zawsze;
  • dużo absolutorium po długiej nieobecności.

W takich przypadkach leczenie powinno odbywać się wyłącznie przy pomocy antybiotyków, ale czasami czyszczenie odbywa się wielokrotnie. Ponieważ wystąpiła silna infekcja, nie można obejść się bez ponownej operacji.

Proces zapalny również dzieje się z powodu skurczów w macicy. W tym momencie krew jest rekrutowana i następuje omdlenie. W takich przypadkach samoleczenie nie zadziała, należy udać się do lekarza, ponieważ konsekwencje mogą być smutne.

Bardzo rzadko, ale jest taki problem, jak niepłodność. To może się zdarzyć po czyszczeniu. Na ścianach macicy kobiet pojawiają się blizny, które nie mogą przyczepić się do łożyska. W rezultacie łożysko nie może normalnie funkcjonować. Ponadto, niepłodność nastąpi z powodu niedrożności jajowodów, a probówki są zatkane z powodu długotrwałego stanu zapalnego.

Opóźniona menstruacja po operacji

Jeśli po oczyszczeniu minęło dużo czasu, więcej niż siedem dni, a nie co miesiąc, zaczynasz się martwić, idź do lekarza i nie dręcz się swoimi myślami. W tym czasie ciało może być zaburzone z powodu chorób, a także z powodu niewydolności hormonalnej. Jeśli nie pokazujesz się ginekologowi, może się źle skończyć, nie zaniedbuj swojego życia.

Ponieważ brak miesiączki, a także ich duża liczba, wywołuje panikę. Ile dni trwa ten stan, nie jest znane, możliwe jest tylko pogorszenie stanu ciała i ogólnego stanu zdrowia. Przyczyny mogą być różne:

  • procesy zapalne;
  • choroby zakaźne;
  • zaburzenia hormonalne;
  • błędy medyczne.

Czyszczenie macicy to poważna procedura. Przeprowadzana jest tylko na silną potrzebę, ponieważ konsekwencje mogą być różne i poważne. Podczas operacji zeskrobany materiał jest zły, a jego część jest pilnie oczyszczana. Macica pozostaje bez dodatkowej warstwy endometrium, która normalnie chroni genitalia przed infekcją.

Kiedy miesięczna kobieta zaczyna odczuwać dyskomfort, miesiąc po histeroskopii ze skrobaniem nie zaczyna się natychmiast. Musimy chwilę poczekać, aż wszystko zadziała jak poprzednio. Dlatego nie jest konieczne samodzielne formułowanie wniosków, lekarze odpowiedzą na wszystkie pytania i pomogą Ci wydostać się z tego stanu.

Więcej Artykułów O Miesięczny